Онкологические заболевания действительно «молодеют». Согласно новым данным, в более чем 200 странах рак помолодел на 79% за последние тридцать лет и в ближайшее десятилетие статистика только ухудшится. При этом растет не только заболеваемость, но и смертность. За этот же период уровень смертности вырос почти на 30%. Основными причинами называют образ жизни, но об этом мы поговорим чуть позже. Начнем с главных результатов и прорывов в области природы и лечении рака в 2023 году.

Самая сложная болезнь и умный иммунитет

Рак не просто так называют самой сложной болезнью. Ученые десятилетиями бьются над пониманием природы развития опухолей, но универсального механизма по-прежнему не находят. Зато научные эксперименты открывают уникальные пути рака, которые можно использовать для лечения различных типов опухолей.

В одном из исследований показано, как рак ускользает от иммунитета и метастазирует. Выяснилось, что рак намеренно истощает иммунные клетки, чтобы они теряли способность уничтожать опухоль. Примечательно, что даже когда ученые использовали терапию для снятия стресса с иммунных клеток, некоторые из них окончательно «перегорали» и больше не могли выполнять свою работу. Примечательно, что в другой работе исследователи проследили путь, который клетка проходит от здорового состояния до ракового.

Оказалось, что риски рака преимущественно определяются эпигенетическими изменениями. То есть, воздействие на клетки в течение жизни оказывается важнее заложенной в них генетической информации.

Разумеется, влияние генетики продолжают изучать и находят важные данные. Например, в одном из экспериментов удалось раскрыть механизм возникновения половины всех случаев рака в мире — особенности мутации белка р53.

Недавно ученые нашли одну аминокислоту, которая, как оказалось, играет ключевую роль в борьбе с опухолью. При этом иммунные и раковые клетки конкурируют за нее для получения энергии.

Любопытно, что в организме есть скрытые механизмы защиты от рака, о которых до сих пор было неизвестно. Оказалось, что для предупреждения развития раковых клеток в нашем теле активируются три фактора, связанные со старением. Работая сообща, они разрушают поврежденные клетки, которые могли бы стать раковыми. Другой механизм запускается в отсутствии критически важных противораковых белков.

Тем временем в организме победивших болезнь обнаружили уникальную популяцию иммунных клеток. Это так называемые Т-клетки супер-киллеры с уникальными свойствами — они способны нацеливаться сразу на несколько мишеней рака, атакуя буквально со всех сторон.

Новые методы лечения

В 2023 году протестировано много методов лечения, которые показали 100% иммунный ответ и полное уничтожение рака. Например, CAR T-терапия победила неходжкинскую лимфому и лейкоз, иммунотерапия привела к ремиссии рака яичников и рака груди, вакцина подавила меланому и глиобластому, бактериальная терапия уничтожила рак поджелудочной железы, экспериментальный препарат справился с агрессивным раком простаты, генная терапия вылечила резистентный рак груди с метастазами, а терапия на основе гидрогеля предотвратила рецидив рака мозга. Наконец, создан имплант, блокирующих рак в 100% случаев.

Есть и другие перспективные результаты, где эффективность не достигает 100%, однако, когда речь идет о лечение рака, показатели в 60-80% считаются не менее значимыми.

Например, ученые успешно протестировали препарат от метастазов рака — уже через шесть недель объем вторичных новообразований у пациентов сократился вдвое. Другая команда разработала CRISPR-терапию, которая может блокировать все виды рака за счет лишения опухолевых клеток лишних хромосом. Созданы методы лечения, которые эффективно справляются с обычными и метастатическими опухолями с распространенной мутацией KRAS. Как известно, KRAS провоцирует более 90% случаев рака поджелудочной железы, около 35% опухолей толстого кишечника, примерно 25% рака легких и опухолей других типов и связана с агрессивным течением болезни и слабой реакцией раковых клеток на такие методы как лучевая и химиотерапия. Кроме того, разработано новое перспективное лечение, которое эффективно у пациентов с резистентным раком крови.

В 2023 году разработали технологию, которая превращает агрессивные раковые клетки в здоровые.

С помощью дифференцированной терапии ученые заставили раковые клетки снова стать здоровыми без возможности «передумать» и вновь превратиться в опухоль. Потенциально, таким образом можно будет лечить различные типы рака.

Есть перспективная технология, которая обеспечивает 100% выживаемость с помощью одной инъекции. Это также потенциально универсальный метод лечения рака, который работает за счет таргетного уничтожения опухоли с помощью альфа-частиц.

Диагностика рака

За прошедгий год ученые представили сразу несколько универсальных и целевых тестов, которые можно выполнить неинвазивно — по анализу крови или мочи. Простая и безопасная диагностика рака очень востребована для скрининговых целей. Во время обследований люди из группы повышенного риска выполняют обычные тесты, не требующие подготовки и сложного оборудования, и быстро получают результат.

Так, создан анализ крови на 11 распространенных типов рака с точностью 91%. Другой тест по кровидает точность 97-99%. Анализ мочи умеет выявлять два типа опухолей — рак предстательной и поджелудочной желез — с точностью 99%. Другой анализ мочи может определять тип рака и его локализацию в организме, а также наличие метастазов опухоли. Также разработан целевой тест на рак мочевого пузыря, который находит опухоль за 12 лет до симптомов.

Есть перспективный тест на рак поджелудочной железы. Он использует снимки компьютерной томографии и искусственный интеллект. С точностью 99% результат оказывается верным.

Факторы риска и меры профилактики

Как мы уже упоминали выше, ведущим фактором риска рака назвали эпигенетику, которая изучает влияние поведения и окружающей среды на работу генов. Простыми словами, эпигенетика определяет активность или молчание наших генов и, как следствие, выработку белков или их отсутствие.

В списке факторов риска наблюдается привычная стабильность: на риски рака влияет образ жизни, питание и физическая активность. Например, ультрапереработанная еда повышает риски некоторых типов рака, а жирная пища сильнее генетики влияет на развитие опухоли. Любопытно, что средиземноморская диета снижает риски всех типов рака, выяснили ученые. Неправильное питание быстро приводит к избыточному весу. Установлено, что лишние килограммы повышают риски 17 типов рака.

Отличной мерой профилактики является спорт. Врачи рекомендуют уделять аэробной физической активности умеренной интенсивности не менее 150‑300 минут в неделю или не менее 75‑150 минут в неделю при высокой интенсивности нагрузок. Например, в одном из исследований установлено, что кардиореспираторная нагрузка снижает риски рака на 40%.

Новый год — отличный повод завести полезные привычки. Начните с нескольких минут занятий в день и хотя бы одного полностью сбалансированного приема пищи. Результаты не заставят себя ждать, а здоровье постепенно укрепится.