Сахарный диабет второго типа развивается медленно и фаза преддиабета, когда уровень глюкозы в крови уже повышен, но болезнь еще не вступила в полную силу, протекает постепенно. До сих пор оценить риски развития диабета и сопутствующих с ним заболеваний было достаточно сложно. Новую работу исследователей из Института исследований диабета и метаболических заболеваний можно назвать прорывом в прогнозировании этих рисков: команда определила шесть подтипов болезни с четкими характеристиками.
Ученые наблюдали за 899 пациентами с преддиабетом и анализировали важные триггеры болезни за последние 25 лет их жизни, включая уровень глюкозы в крови, ожирение печени, распределение жира в организме, уровни липидов в крови, генетические риски и другие показатели. Обнаруженные подтипы преддиабета четко различались по развитию болезни и степени риска фактического начала заболевания и осложнений, показало исследование.
Три подтипа болезни (кластеры 1, 2 и 4) были связаны с низким риском диабета. В первой и второй подгруппах были, в основном, худые пациенты. У людей из четвертой подгруппы был избыточный вес, однако метаболизм не был серьезно нарушен. Представители третьей подгруппы продуцировали очень мало инсулина и их риски диабета были высокими. В пятом кластере у пациентов было ярко выраженное ожирение печени и вследствие этого наблюдался также высокий риск диабета. В последней шестой когорте ученые идентифицировали повреждение почек еще до того, как у них диагностировали диабет. Смертность в этой группе была наиболее высокой.
Полученные выводы ученые подтвердили после анализа еще почти 7000 пациентов.
Выявление подтипов преддиабета очень важно для целевой профилактики диабета и его осложнений, подчеркнули авторы. Оценивая основные показатели здоровья, врач сможет намного раньше предупредить человека о высоких рисках болезни, чем это происходит сейчас. Несмотря на то, что сахарный диабет второго типа считается неизлечимым заболеванием, провоцирующим тяжелые осложнения в течение жизни, простая профилактика может предупредить развитие болезни и даже остановить уже прогрессирующую фазу. Главными инструментами профилактики остается сбалансированное питание и регулярная физическая нагрузка.
Например, недавнее исследование австралийских ученых показало, что слишком частое потребление куриных яиц может повышать риски диабета на 60%. Сегодня заболеваемость сахарным диабетом второго типа называют пандемией. По оценкам ВОЗ, в настоящее время в мире более 400 млн человек живут с ним.
