Системная красная волчанка сопровождается воспалением, которое поражает кожу, суставы и внутренние органы из-за того, что клетки иммунной системы атакуют здоровые клетки, воспринимая их патогенными. Лечение волчанки различными препаратами направлено на подавление этого аномального иммунного ответа. Теперь ученые впервые направили терапию против плазматических клеток. Результаты экспериментального лечения опубликованы на сайте Берлинского медицинского университета Шарите.
Для этого они использовали препарат даратумумаб. В течение последних лет он активно используется у пациентов с множественной миеломой, при которой плазматические клетки становятся злокачественными. Даратумумаб представляет собой моноклональное антитело, которое нацеливается на плазматические клетки, корректируя аномальные реакции иммунной системы. Обычно зрелые плазматические клетки способны продуцировать большое количество антител в течение десятилетий и даже всей жизни, однако при волчанке этот процесс выходит из-под контроля.
Терапию протестировали у двух пациенток с волчанкой, которые были резистентны к существующим препаратам. Их состояние включало воспаление сердца и почек, а также анемию — опасные для жизни осложнения болезни.
Еженедельное введение даратумумаба в течение четырех недель привело к быстрому и значительному улучшению в состоянии женщин.
Терапия вызывала устойчивые клинические реакции и привела к снижению системного воспаления, подчеркнули авторы. И это состояние оставалось стабильным в течение нескольких месяцев.
Ученые также увидели, что у пациенток произошло заметное снижение аутоантител в крови.
Кроме того, терапия также оказывала положительное влияние на Т-лимфоциты, которые, как считается, играют важную роль в развитии волчанки.
Примечательно, что несмотря на снижение антител в крови, состояние не было связано с повышенной восприимчивостью к инфекциям. Важно отметить, что побочных эффектов от лечения не возникло.
Теперь ученые планируют первое пилотное клиническое исследование, где действие даратумумаба будет проверено на эффективность и безопасность на большой выборке пациентов.
В конце прошлого года другая группа ученых представила результаты третьей фазы клинический исследований, где экспериментальный препарат показал эффективность у пациентов с волчанкой. Их лекарство скоро должно появиться в продаже. При этом причина волчанки и многих других аутоиммунных заболеваний пока остается не выясненной.