При CAR T-терапии у пациента забирают Т-клетки, генетически модифицируют их в лаборатории для распознавания раковых клеток, а затем возвращают в организм. При B-клеточных опухолях крови стандартные варианты такой терапии обычно нацелены на белок CD19. Однако у части пациентов рак возвращается после лечения, а у других опухолевые клетки становятся устойчивыми к терапии.
Исследователи из Университета штата Огайо разработали CAR T-клетки, способные распознавать сразу три белка на поверхности B-клеток: CD19, CD20 и CD22. Дополнительно ученые использовали белок OX40, который усиливает иммунный ответ и помогает активировать Т-клетки. Это первый случай, когда OX40 применили для усиления CAR T-терапии в клинических исследованиях. О результатах пишет Medical Express.
Еще одной особенностью подхода стало ускоренное производство клеточного препарата. Сбор, подготовка и возвращение модифицированных клеток пациентам занимали всего шесть дней.
Результаты показали клиническую активность терапии у пациентов с B-клеточными неходжкинскими лимфомами. У некоторых участников удалось добиться ремиссии мантийноклеточной, фолликулярной лимфомы и диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы. Авторы также сообщили о минимальных побочных эффектах. В пилотном исследовании приняли участие 18 пациентов.
Впереди клинические исследования на большей выборке пациентов. В перспективе новый подход может стать решением для пациентов с рецидивирующими и резистентными B-клеточными злокачественными новообразованиями крови.
Ранее ученые показали, что CAR T-терапия уничтожила рецидивирующую миелому у 80% пациентов.

