Диабет 1-го типа — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате пациенты теряют способность регулировать уровень сахара в крови и нуждаются в регулярных инъекциях инсулина.
Результаты клинического испытания фазы I показывают, что замена утраченных инсулин-продуцирующих клеток новыми может стать эффективным лечением диабета 1-го типа. Первый человек, которому провели такую операцию, уже больше года обходится без инъекций инсулина. Пациентке 25 лет, а диабет 1-го типа у нее диагностировали 11 лет назад. Она зависела от инсулинотерапии и перенесла две пересадки печени и поджелудочной железы из-за болезни.
Для испытания ученые выделили стволовые клетки из жировой ткани пациентки и заставили их вернуться к более раннему состоянию развития, из которого они могли дифференцироваться практически в любой тип клеток. Затем их заставили стать панкреатическими островковыми клетками, которые были выращены и трансплантированы в брюшные мышцы пациентки.
Пациентка находилась под наблюдением ученых в течение года после трансплантации. Уже через две недели ее потребность в ежедневном введении инсулина начала снижаться, и к 75-му дню она полностью отказалась от инсулинотерапии. Уровень глюкозы в крови оставался в пределах целевого диапазона более чем в 98% случаев. Осложнений не было.
Ранее уже проводились исследования с аналогичными многообещающими результатами, но новое клиническое испытание отличается несколькими важными аспектами. Во-первых, стволовые клетки были индуцированы химическим, а не генетическим путем, и получены из другого источника в организме пациента. Во-вторых, они были имплантированы в мышцы живота, а не в печень, как в предыдущих исследованиях. Это повысило выживаемость и созревание клеток и упростило их мониторинг. Для пациента это менее инвазивная процедура.
Одним из возможных осложнений остается необходимость подавлять иммунную систему, поскольку замена поврежденных клеток не устраняет первопричину аутоиммунного заболевания. Однако это обычная процедура при пересадке органов и тканей. Сейчас в подобном испытании участвуют еще два человека.