В новом исследовании участвовали пациенты из трех когорт: Трансляционные биомаркеры старения и деменции (TRIAD), Висконсинский регистр по профилактике болезни Альцгеймера (WRAP) и Инициатива Сант-Пау по нейродегенерации (SPIN). Среди 268 участников TRIAD были люди без когнитивных нарушений, с легкими когнитивными нарушениями, деменцией с болезнью Альцгеймера и деменцией без Альцгеймера. Еще 323 участника WRAP в основном не имели когнитивных нарушений, а 195 участников SPIN варьировались от контрольной группы без нарушений до пациентов с деменцией и болезнью Альцгеймера.
Ученые подробно описали методы визуализации и измерения биомаркеров в когортах TRIAD, WRAP и SPIN с использованием стандартизированного ПЭТ-сканирования, сборов образцов спинномозговой жидкости и различных анализов биомаркеров, включая p-tau231 и p-tau181. В ходе исследования оценивался новый анализ на p-tau217, продемонстрировавший его повторяемость и точность.
При анализе уровней p-Tau217 в зависимости от статуса амилоида и тау-белка было обнаружено, что уровни p-tau217 в плазме ступенчато увеличивались во всех когортах, при этом самые высокие уровни были у лиц, которые были положительными как по биомаркерам амилоида, так и по тау-белкам. Это увеличение было постоянным независимо от клинического диагноза и аналогичным образом наблюдалось при разделении только по амилоидному статусу. Амилоиды (бета-амилоидные бляшки) и тау-белок считаются ключевыми биомаркерами болезни Альцгеймера, и их накопление связано с развитием патологических изменений и симптомов этого заболевания.
Показатель p-tau217 в плазме крови сравнили с результатами образования амилоидных бляшек на ПЭТ-сканере и биомаркерами в спинномозговой жидкости для определения патологии болезни Альцгеймера. P-tau217 показал более высокую точность, чем измерение сокращения объема гиппокампа и ПЭТ-сканирование тау-белка, в определении аномально высоких значений, связанных с амилоидными бляшками на ПЭТ-скане. Также показатель p-tau217 в плазме оказался эффективным в предсказании наличия патологических нагрузок тау-белка на ПЭТ-сканере, превосходя измерение объема гиппокампа.
Что касается сравнения p-tau217 с другими биомаркерами плазмы, p-tau217 отдельно или в сочетании с демографическими переменными был более эффективным, чем все другие протестированные биомаркеры плазмы, для прогнозирования статуса как амилоида, так и тау-белка.
При изучении продолжительных изменений уровней показателя p-tau217 в плазме было обнаружено значительное увеличение в группе с наличием амилоидных бляшек и тау-белка с течением времени в рамках исследования. Это увеличение было выше, чем в группе без бляшек и тау-белка. Подобные изменения также были зафиксированы в другом исследовании. Такие результаты говорят о том, что уровни показателя p-tau217 в плазме могут быть полезными для обнаружения изменений, связанных с болезнью Альцгеймера, в течение продолжительного времени.
