Еще в начале пандемии ученые из Чикагского университета решили выяснить, почему одни пациенты с COVID-19 в отделениях интенсивной терапии относительно быстро идут на поправку, а другие — длительно остаются на искусственной вентиляции легких и после выписки долгое время сохраняют симптомы. Новая работа была направлена на изучение влияния микробиоты на исходы пациентов в больнице.
Оказалось, что паттерны определенных бактерий кишечника и продуцируемых метаболитов могли прогнозировать смертность от COVID-19. Сравнивая образцы микробиоты выживших и умерших людей, ученые определили несколько заметных различий.
Среди умерших в результате тяжелой легочной недостаточности наблюдался повышенный уровень протеобактерий, низкие уровни вторичных желчных кислот и сниженное количество метаболита дезаминотирозина. У выживших пациентов наблюдалась обратная картина.
Дальнейшие исследования показали, что вторичные желчные кислоты помогают смягчить иммунные реакции, а дезаминотирозин усиливает противовирусную защиту.
Несмотря на впечатляющие результаты, ученые пока не могут ответить на важный основополагающий вопрос — у выживших уже был защитный состав бактерий или инфекция и длительное лечение просто повредило микробиоту умерших. В любом случае, открытие указывает на возможность своевременной диагностики рисков и проведение лечения пробиотиками для заселения кишечника нужными штаммами бактерий.
Достаточно часто после пребывания в отделениях интенсивной терапии пациенты развивают постковидный синдром. Ранее ученые определили четыре типа долгого COVID-19, а также набор симптомов, которые чаще поражают мужчин и женщин.