При ревматоидном артрите иммунная система атакует собственные ткани организма, прежде всего суставы. Современные препараты позволяют контролировать заболевание, но не устраняют его причину, поэтому пациентам требуется длительная терапия. Ученые из Германии применили CAR T-терапию для лечения ревматоидного артрита и пригласили к участию пациентов с резистентной формой заболевания: шесть добровольцев в возрасте от 31 до 69 лет, пишет News Medical. За предыдущие десять лет они получили многократные курсы таргетных или биологических препаратов, однако ни один из них не обеспечил достаточного контроля болезни.

Исследователи предположили, что причиной постоянного воспаления могут быть В-клетки памяти. Эти клетки способны сохраняться в лимфатических узлах, костном мозге и тканях суставов и вырабатывать антитела против собственных тканей организма. CAR T-клетки должны были решить проблему хронического воспаления за счет целенаправленного уничтожения В-клеток. Для терапии у пациентов брали собственные Т-клетки из крови, модифицировали их в лаборатории, а затем вводили обратно в организм.

Лечение показало существенное снижение активности заболевания у всех шести участников. При этом половина достигла ремиссии в течение года. Из них двое более не нуждалась в какой-либо терапии, но у одного признаки ревматоидного артрита вновь появились через год.

Важно, что В-клетки удалось уничтожить в резервуарах иммунной системы, включая костный мозг, лимфатические узлы и ткани суставов. В течение 12 месяцев исследователи регулярно контролировали состояние пациентов и обнаружили резкое снижение уровня аутоантител, характерных для ревматоидного артрита.

Теперь они намерены оценить эффективность лечения еще у десяти пациентов. В этой части CAR T-терапию сравнят с уже одобренным препаратом для лечения ревматоидного артрита, который также воздействует на В-клетки. Это позволит выяснить, дает ли клеточная терапия более сильный и продолжительный эффект и действительно ли она способна изменить патологическую иммунную память.

Ранее другие ученые обнаружили скрытый механизм прогрессирования ревматоидного артрита.