В последние годы появляется все больше данных о том, что микробиота кишечника может влиять на метаболическое здоровье и потенциально быть фактором риска метаболических нарушений, включая сахарный диабет второго типа. Чтобы выяснить, возникают ли изменения в составе бактерий до развития болезни, ученые изучили образцы микробиоты почти 4,7 тыс. человек без диабета. Наблюдения продолжались в среднем 5,3 года. О выводах пишет Refractor.
Исследователи определили не только состав кишечной микробиоты, но и потенциальные метаболические функции различных бактерий. Анализ выявил девять микроорганизмов, которые были связаны с будущим риском развития диабета. Шесть бактерий оказались связаны с повышенным риском заболевания. Еще три вида, напротив, были связаны с более низким риском диабета. Самым неожиданным оказался результат для Akkermansia muciniphila.
Эту бактерию считают одним из наиболее полезных представителей микробиоты. Ранее ее связывали с укреплением кишечного барьера и улучшением кардиометаболического здоровья. Однако новое исследование показало, что более высокое содержание этой бактерии сопровождалось увеличением риска развития сахарного диабета второго типа.
Ученые считают, что объяснение связано с количеством клетчатки в рационе, поскольку связь бактерии и диабета оказалась наиболее выраженной у добровольцев, которые потребляли меньше всего клетчатки.
«В благоприятных условиях эта бактерия питается клетчаткой, которую мы получаем с пищей. Но если клетчатки недостаточно, она начинает разрушать защитный слизистый слой кишечника. Это позволяет другим бактериям контактировать со стенкой кишечника, что может вызывать воспаление и нарушения обмена веществ, связанные с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа», — пояснил автор исследования Гаэль Тубон.
Напротив, у людей с более высоким содержанием клетчатки в рационе наблюдалась противоположная ситуация — уровень воспаления был ниже.
Исследователи также учли влияние других факторов риска, включая уровень глюкозы натощак, окружность талии, курение, физическую активность, образование, особенности питания и прием статинов. Даже после такой корректировки связь между несколькими видами бактерий и риском развития диабета сохранилась.
В будущем эти бактерии можно использовать в качестве биомаркеров для выявления людей с высоким риском развития сахарного диабета второго типа. Вместе с такими факторами, как ожирение и уровень глюкозы новый тест может повысить точность прогноза и помочь раньше начать профилактику.
Ранее другое исследование показало, что микробиота кишечника процветает на клетчатке, а не на голодании.

