Ученые из Канады изучали, почему у некоторых пациентов с высоким индексом массы тела иммунотерапия оказывается более эффективной, чем у людей с нормальным весом. Для этого они использовали 12 моделей питания у мышей, которые отражали разные варианты ожирения и метаболических нарушений. О выводах пишет Precision Medicine.

Результаты показали, что ответ на лечение практически не зависел от выраженности метаболических нарушений. Вместо этого главным фактором оказалась микробиота кишечника, которая формировалась под влиянием рациона.

Наиболее выраженный эффект наблюдали у животных на высокожировой диете. У них формировалось устойчивое сообщество кишечных бактерий, которое усиливало действие иммунотерапии.

Чтобы выяснить, какие именно микроорганизмы играют решающую роль, ученые заселили стерильных мышей только одним видом бактерий. Оказалось, что Lactobacillus johnsonii в сочетании с высокожировой диетой значительно усиливает регрессию опухолей. При этом одна бактерия без соответствующего питания такого эффекта не обеспечивала.

Затем исследователи пересадили мышам бактерии кишечника людей. Животные, получившие микробиоту доноров с высоким индексом массы тела, лучше отвечали на иммунотерапию. Более того, даже после пересадки микробиоты от пациента, не ответившего на лечение, жирная диета позволяла восстановить чувствительность опухолей к терапии.

«Комбинация диеты и микробиоты объясняет парадокс ожирения в иммунотерапии рака и предлагает перспективные мишени для усиления терапевтического эффекта», — заключили авторы.

Ранее ученые добились эффективности иммунотерапии при агрессивном метастатическом раке почек.