Logo
Cover

Выявить рак на самой ранней стадии — значит получить возможность победить болезнь с минимальными побочными эффектами или даже без них. Известно, что главной причиной смерти от рака являются метастазы, поэтому выявление опухоли на операбельной стадии позволяет сделать основную ставку в лечении на хирургическое вмешательство. В нашем отчете по результатам 2022 года мы расскажем, какие главные инструменты для простой и быстрой диагностики рака уже существуют и вскоре могут появится в клинической практике.

Тест на 50 типов рака

Универсальный тест по анализу крови Galleri, разработанный в США, позволяет диагностировать рак на самой ранней стадии. Он анализирует циркулирующие в крови опухолевые ДНК и затем сообщает о признаках рака в организме, а также о предполагаемой локализации опухоли.

Такой подход позволяет значительно упросить дальнейшее обследование пациентов и не перегружать ненужной дополнительной диагностикой здоровых людей — в 99% случаев анализ правильно выявляет людей без рака и только в 0,9% выдает ложноположительный результат.

Внедрение теста в клиническую практику будет иметь огромное значение для безопасного скрининга населения и раннего выявления распространенных и трудноопределяемых типов опухолей, таких как рак поджелудочной железы, тонкого кишечника и желудка, которые зачастую диагностируются уже на стадии с метастазами.

Схожий метод также разработали в Канаде: тест выявляет в крови опухолевую ДНК и сообщает о ее уникальных характеристиках. При этом одновременно предлагается наиболее оптимальная стратегия лечения конкретного случая, которую можно корректировать по результатам промежуточных тестов.

Альтернативный инструмент представили шведские авторы. Их тест использует кровь или мочу в качестве биоматериала, но вместо опухолевой ДНК выявляет паттерны метаболизма человека, связанные с раком. Ученые заявили, что этот подход более эффективен в выявлении рака на ранней стадии.

Целевые тесты по крови

Много важных достижений сделано в разработке тестов на конкретные типы рака. Например, этот анализ поможет предупреждать развитие опухоли печени людям с высокими рисками, а другим — меньше беспокоиться о раке и реже проходить скрининги даже при наличии хронического заболевания печени — неалкогольной жировой болезни печени, которая много лет протекает бессимптомно и повышает риски рака в 17 раз. Другой тест также выявляет рак печени на ранних стадиях с высокой точностью. В первом анализируются гены с аномальной активностью, связанные с раком, а во втором — циркулирующая в кровотоке опухолевая ДНК.

Еще один анализ по капле крови точно диагностирует рак мозга. Он определяет наличие опухоли в головном мозге, выявляет ее локализацию и даже отличает от других типов.

Важно, что тест также подходит для мониторинга терапии рака мозга, поскольку способен выявлять метастазы. Эти результаты — настоящий прорыв в диагностике рака мозга и большая надежда для онкологов.

Другие диагностические инструменты

Помимо лабораторных анализов ученые активно изучают другие методы для простой и неинвазивной диагностики рака. Например, в США разработали лазерный пластырь, который непрерывно отслеживает признаки рака через кожу. Любопытно, что тестирование основано на оценке молекул гемоглобина в тканях, которые могут указывать на опухоль.

Прототип пластыря уже способен создавать трехмерные карты гемоглобина, расположенного на несколько сантиметров ниже уровня кожи.

Для людей с рисками конкретного типа рака, например, печени, или пациентов сразу после операции новый подход может обеспечить непрерывный мониторинг, который вовремя сообщит о проблеме, не дожидаясь метастазирования.

Для раннего выявления рака поджелудочной, у которой пятилетняя выживаемость не превышает 10%, разработан алгоритм искусственного интеллекта, который по снимкам КТ определяет первые признаки опухоли. Сегодня многие пациенты за годы до обнаружения опухоли попадают в отделения неотложной помощи из-за резких болей в животе, однако КТ не выявляет никаких значимых изменений. Обучение ИИ было направлено как раз на идентификацию признаков рака, которые не может различить глаз человека. В результате удалось создать инструмент, который может сообщить о рака за годы до симптомов, выявляемых врачом.

Точно определить рак кожи на ранней стадии может новый прибор, который разрабатывался для снижения проведения ненужных биопсий. По статистике, на каждые тридцать случаев опухоли только одна злокачественная, поэтому ученые сделали обследование для пациентов простым, быстрым и безопасным. Планируется, что он будет доступен в медицинских учреждениях в течение двух лет.

За прошедший год ученые создали много новых препаратов и перспективных методов лечения различных типов рака. Он них мы рассказали в этом отчете.