Сегодня пациентам чаще всего рекомендуется принимать те или иные препараты утром или вечером, однако большинство из них не изучались на предмет изменения эффективности в зависимости от циркадных 24-часовых ритмов. Существуют исследования, которые демонстрируют влияние времени суток на отдельные препараты, на основании чего формируются новые рекомендации.
Например, в 2019 году было показано, как рост опухоли молочной железы уменьшался вместе с циркадными ритмами, поэтому некоторые препараты врачи теперь назначают исключительно утром. Также ранее ученые продемонстрировали, что нестероидные противоспалительные препараты могут замедлять скорость заживления костей, если принимать их поздно вечером.
В новом исследовании, о котором пишет New Atlas, изучали предоперационный седативный препарат мидазолам. Ранее было установлено, что мидазолам снижает экспрессию ключевого белка циркадных ритмов, который обеспечивает защитный эффект для сердца.
Ученые проанализировали данные почти 2 млн человек, чтобы выяснить, как время проведение операции сказывалось на последующих осложнениях на сердце. Хирургические операции считались дневными в период с 6 утра до 18 часов и ночными с 18 часов до 6 утра.
Оказалось, что введение мидазолама связано с повышенным риском повреждения миокарда при внесердечных операциях, когда операции проводились ночью и у более здоровых пациентов.
У здоровых людей результаты оказались весьма драматичными — при ночной операции вероятность повреждения сердца была в три раза выше.
Теперь ученые намерены лучше изучить эту специфическую циркадную зависимость мидазолама, чтобы разработать новые рекомендации для препарата. По их мнению, очень важно продолжать исследования в этой области, чтобы усилить терапевтических эффект новых лекарств и предупредить возможные осложнения.
«Конечно, сейчас сложно установить оптимальное время приема сотен существующих лекарств, но важно обязательно учитывать это при разработке новых препаратов», — заключили авторы.
Ранее другие ученые также представили доказательства в пользу учета биоритмов для восстановления после операции. Они показали, что циркадные ритмы влияют на эффективность препаратов, назначаемых после хирургического вмешательства.
