При сахарном диабете первого типа происходит разрушение бета-клеток поджелудочной железы вследствие аутоиммунной реакции организма на какой-либо триггер, например, вирус. Трансплантация здоровых бета-клеток от донора рассматривается в качестве очень перспективного метода лечения, однако такой подход сопровождается большим количеством рисков.

Главным недостатком является необходимость полного подавления собственной иммунной системы человека для предотвращения реакции отторжения донорских клеток после трансплантации. В новом исследовании ученые из Стэнфордского университета придумали технологию, которая позволяет провести те же манипуляции, но делает их безопасными для организма.

Новый подход заключается в трехстороннем воздействии для подготовки организма к трансплантации клеток поджелудочной.

На примере моделей мышей ученые показали, как это работает. Они объединили низкую дозу излучения, антитела c-Kit, нацеливающиеся исключительно на стволовые клетки крови (дают начало иммунным клеткам), а также еще одно антитело, нацеливающиеся на зрелые иммунные Т-клетки.

«Мы снизили дозу облучения на 80% и заменили химиотерапию таргертными антителами», — объяснили ученые.

Такой «мягкий» подход оказался достаточным, чтобы донорские клетки закрепились в костном мозге и создали полностью функциональную химерную иммунную систему без серьезных побочных эффектов. В результате это позволило мышам хорошо перенести трансплантацию бета-клеток, при том, что доноры были полностью несовместимы с реципиентом. Главного осложнения — реакции «трансплантат против хозяина» — не возникало.

В течение всего периода наблюдений мыши оставались полностью здоровыми. Их иммунная система не была более восприимчива к инфекциям, грызуны сохранили репродуктивную функцию и воспроизводили здоровое потомство.

Теперь ученые рассматривают адаптацию этого подхода для человека. В первую очередь, они планируют изучить возможности создания бета-клеток в лаборатории из плюрипотентных стволовых клеток. В перспективе технологию также изучат в качестве безопасного метода трансплантации паренхиматозных органов, включая печень, почки и щитовидную железу.

Сегодня для снижения рисков развития диабета первого типа рассматривается стратегия вакцинации. Недавнее исследование показало, что энтеровирусы усиливают риски болезни в 8 раз.