При волчанке агенты иммунной системы ошибочно атакуют собственные здоровые ткани. Так, В-клетки запускают выработку антител, что быстро приводит к воспалению на фоне аутоиммунной реакции. На начальных этапах болезнь проявляется болями, состоянием хронической усталости и другими симптомами, а в это время в организме иммунная система повреждает ткани и органы.
Чтобы остановить этот порочный круг, ученые обратились к CAR T-клеточной терапии, которая предполагает модификацию иммунных клеток под нужные задачи. На этот раз исследователи работали с Т-клетками для атаки на белок CD19 — он располагается на поверхности В-клетки и участвует в обострении заболевания. О результатах их работы пишет Stat.
Созданный терапевтический подход атаковал только патологические В-клетки, продуцирующие повреждающие антитела. Важно отметить, что функция иммунной системы пациентов не была нарушена: лечение сохраняло уже существующий иммунитет к патогенам, против которых пациенты ранее были привиты — кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и гепатита В.
В результате у пяти человек, принимавших участие в исследовании, удалось достигнуть ремиссии волчанки. Помимо них известно еще об одной пациентке — она первая получила экспериментальное лечение. У нее ремиссия сохраняется уже 18 месяцев. Никаких серьезных побочных эффектов у добровольцев не отмечено.
CAR T-клеточная терапия смогла избавить пациентов с волчанкой от аутоантител, связанных с болезнью. По сути, это предоставило им новую иммунную систему, считают авторы.
Наблюдения показали, что новые В-клетки работали нормально, а аутоантитела не возвращались. Все это позволило ученым сделать вывод о том, что патологические В-клетки не являются долгоживущими клетками в костном мозге, а находятся в воспаленных тканях.
Теперь они рассматривают возможности лечения для других тяжелых аутоиммунных заболеваний, связанных с В-клетками, таких как рассеянный склероз и системный склероз. Учитывая терапевтические результаты и показатели безопасности, терапия обладает большим потенциалом.
Говоря об использовании CAR T-клеточной терапии в лечении рака, пока метод эффективен только в отношении рака крови, однако недавно ученые разработали подход борьбы с солидными опухолями — экспериментальное лечение справлялось с ними за 12 дней.
