До сих пор клинические исследования предоставляли весьма противоречивую информацию о роли статинов в развитии деменции. Одни утверждали, что препараты защищают от нейродегенерации, а другие, напротив, свидетельствовали об ускорении ее развития. Команда ученых из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе решила поставить точку в этом вопросе и оценить влияние статинов на людей в долгосрочной перспективе.

Их работа обусловлена широким спросом на статины среди пожилых людей по всему миру, которым назначают препараты для контроля уровня холестерина. Например, только в США почти 50% людей после 75 лет принимают их постоянно для снижения рисков инсульта и инфаркта.

Команда сконцентрировалась на гидрофильных статинах, действующих на печень и липофильных статинах, распределяющихся по всем тканям организма. В исследовании приняли участие 303 пациента, которые либо демонстрировали легкие признаки когнитивных нарушений, либо не имели признаков деменции. Всех добровольцев разделили в подгруппы по типам принимаемых статинов, уровню холестерина и когнитивному статусу. Наблюдение длилось в течение восьми лет.

Прием липофильных статинов повышал риск деменции более чем вдвое, показали наблюдения.

Примечательно, что на начальном этапе эксперимента уровень холестерина в сыворотке крови этой у людей в этой подгруппе был низким или умеренным.

Результаты получены при сравнении с приемом гидрофильных статинов, а также среди людей с более высоким исходным уровнем холестерина, которые не принимали лекарства.

Оценку рисков проводили с помощью ПЭТ сканирования мозга, которая показывала уровень метаболизма в задней коре. Известно, что у людей с деменцией эта область головного мозга поражается на самых ранних стадиях.

В результате приема липофильных статинов у пациентов наблюдались клинические и метаболические признаки деменции, а у добровольцев из других подгрупп их не было.

Пока не ясно, как эти результаты скажутся на существующих протоколах лечения.

«В настоящее время их можно использовать для информирования пациентов относительно решения о приеме статинов и выбора наиболее оптимального препарата», — заключили авторы.

За последний год стало ясно, что новым фактором риска деменции можно считать COVID-19. Недавно еще одна группа исследователей из США объяснила, как осложнения инфекции могут привести к нейродегенерации.