До этого комиссия журнала The Lancet публиковала свой отчет о профилактике и лечении деменции в 2020 году. В нем список изменяемых факторов риска деменции с 9, указанных в отчете 2017 года, расширили до 12. Теперь, с выходом отчета 2024 года, этот список снова увеличился — в нем уже 14 факторов.
В 2020 году эксперты отнесли к факторам, повышающим риски развития деменции:
В новом отчете добавлены еще 2 фактора: высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) с 40 лет и невылеченная потеря зрения в пожилом возрасте.
Наибольший вклад в развитие деменции вносят нарушения слуха и высокий уровень ЛПНП (по 7% каждый), за ними следуют низкий уровень образования в юном возрасте и социальная изоляция в старости (по 5% каждый).
В странах с высоким уровнем дохода, таких как США и Великобритания, наблюдается снижение числа случаев деменции, особенно в социально-экономически благополучных районах. Эксперты связывают с улучшением здравоохранения и популяризацией более здорового образа жизни. Авторы доклада подчеркивают, что важно внедрять стратегии профилактики как можно раньше.
Комиссия предложила 13 рекомендаций для снижения риска деменции на протяжении всей жизни:
Доклад также описывает достижения в диагностике деменции с помощью биомаркеров крови и призывает к дальнейшим исследованиям в этой области. Эксперты подчеркивают важность прозрачности в отношении побочных эффектов новых методов лечения, таких как анти-амилоидные антитела для болезни Альцгеймера.
Авторы доклада отмечают, что их рекомендации основаны на предположении о причинно-следственной связи между указанными факторами и деменцией. Хотя они включили только те факторы, для которых есть убедительные доказательства, некоторые связи могут быть причинными. Эти изменения снижают риск на уровне населения и не гарантируют индивидуальную защиту от деменции.