Лечение с помощью оральной иммунотерапии представляет собой постепенное увеличение ежедневного потребления пищи, вызывающей аллергию, под медицинским наблюдением, пока не будет достигнута поддерживающая доза. Эта доза затем потребляется ежедневно в домашних условиях в течение продолжительного периода. Основная цель — снижение чувствительности к аллергену или, в лучшем случае, достижение отсутствия реакции или ремиссии.
Важно отметить, что ОИТ не является излечением, а помогает организму ребенка привыкнуть к пище, которая обычно вызывает аллергическую реакцию. В то время как некоторые пищевые аллергии проходят к 12 месяцам, другие, такие как аллергия на арахис, орехи, кунжут и ракообразных, обычно остаются на всю жизнь. Поэтому ОИТ особенно важна для маленьких детей и их родителей.
Австралия была выбрана для реализации этой программы не случайно. В этой стране примерно 1 из 10 детей развивает пищевую аллергию в первый год жизни, а около 6 из 100 имеют пищевую аллергию к 10 годам. Причины роста случаев аллергий в мире до конца не выяснены, но возможные факторы включают изменения в питании матерей и младенцев, а также повышенную гигиену, которая уменьшает контакт с полезными бактериями и не позволяет иммунной системе развиваться. В Австралии с пищевыми аллергиями у детей также связана нехватка витамина D.
Национальный центр лечения аллергии (NACE) в партнерстве с 10 педиатрическими больницами в 5 австралийских штатах начал первый этап программы ADAPT OIT. Цель программы — безопасно повысить толерантность детей к арахису и, возможно, достичь ремиссии, а не заставлять их полностью избегать проблемной пищи. Если программа окажется успешной, ее планируют расширить на другие больницы и частные клиники.
Финансирует программу ADAPT OIT правительство. В ней смогут бесплатно участвовать дети младше одного года, у которых диагностирована аллергия на арахис и которые находятся под наблюдением аллерголога в одной из участвующих больниц. В течение 2 лет дети будут следовать тщательно разработанному графику ежедневного приема арахисового порошка дома и регулярно посещать врача.
Несмотря на безопасность ОИТ, детям в рамках программы предписывают план действий при анафилаксии и предоставляют инъектор адреналина. Родители получают полный образовательный пакет и доступ к помощи аллерголога в больнице.
«В рамках этой австралийской модели тест на пищевую аллергию в конце лечения поможет определить, достигнута ли ремиссия, — сказала Кристен Перретт, руководитель программы. — Эти дети будут наблюдаться в течение как минимум 12 месяцев, чтобы оценить приемлемость, безопасность и эффективность программы, качество жизни участников и долгосрочные результаты. Мы хотим изменить ситуацию с аллергическими заболеваниями в Австралии, чтобы больше детей могли ходить в школу без риска серьезной реакции на арахис».
