История 31-летней Адрианы Родригес началась спустя две недели после рождения ее третьего ребенка. После родов у женщины случился разрыв коронарной артерии. Причиной этого состояния считается стресс и гормональные изменения, у большинства женщин восстановление проходит достаточно спокойно благодаря медикаментозной терапии. В случае Адрианы все было наоборот — состояние ухудшалось и уже вскоре у нее появилась серьезная сердечная недостаточность, пациентка находилась на аппаратной перекачке крови, пишет New Atlas.
В конце концов она оказалась на аппарате ЭКМО (система экстракорпоральной мембранной оксигенации), который берет на себя роль сердца и легких в перекачивании и насыщении крови кислородом. Пациенты, как правило, находятся на этом аппарате до трансплантации.
Врачи понимали, что вскоре после родов организм женщины с вероятностью 99% отторгнет донорское сердце. Изменить тактику лечения помогло ранее проведенное исследование, в котором у пациентов после одновременной трансплантации сердца и печени наблюдалась глубокая иммунологическая защита. Между тем пациентам в исследовании требовалась двойная трансплантация по показаниям, а у Адрианы была здоровая печень.
Наконец, врачи приняли очень трудное решение и стали готовить женщину к операции. Ее здоровую печень пересадили другому человеку, который стоял в очереди на трансплантацию.
Операция прошла успешно, и врачи стали непрерывно отслеживать уровень антител в организме. Только на 65 день после трансплантации антитела к донорским органам полностью исчезли. «Наконец, все мы смогли вздохнуть с облегчением. Это был безоговорочный успех», — заявил Джей Пал, проводивший операцию кардиоторакальный хирург.
Пока ученые не могут объяснить причину успешности двойной трансплантации.
Вероятно, существует защитный механизм, принципы которого пока неизвестны. «Мы вряд ли до конца понимаем механизмы иммунологии в области трансплантологии, но мы можем учиться у таких пациентов, чтобы однажды использовать лекарства вместо дополнительной трансплантации», — заключили ученые.
Ранее другую уникальную операцию провели еще не рожденному ребенку на 34 неделе беременности — врачи успешно устранили потенциально смертельную сосудистую патологию головного мозга.