Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространенным хроническим заболеванием в печени и главным показанием для трансплантации органа. Подавляющее большинство случаев НАЖБП регистрируется у пациентов с ожирением, однако даже без избыточного веса заболевание может бессимптомно развиваться на фоне регулярного несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни.
Исследование американских ученых, о котором рассказывает EurekAlert, показало, что чрезмерное отложение жира в печени может изменить микросреду печени из-за чрезмерной активности высокоспецифической популяции иммунных Т-клеток под названием ihTh17, которые приводят к воспалению.
Эксперименты показали, что ожирение само по себе не запускает активность нового молекулярного пути, который начинается из-за чрезмерной экспрессии генов CXCL10 и CXCR3. Между тем эти события привлекают все больше и больше клеток ihTh17 в печень и как следствие возникает воспаление и нарушается функция органа.
Решающее значение в работе молекулярного пути, как оказалось, имеет экспрессия гена Pkm2 в Т-клетках. У мышей без Pkm2 на фоне жирной диеты повышался вес, однако повреждений в печени было значительно меньше, выяснили ученые.
Затем команда подтвердила, что многие ключевые гены и активности также наблюдаются и в тканях печени людей с НАЖБП, поэтому успех экспериментальной терапии для человека выглядит весьма перспективным. Кроме того, уже известны некоторые препараты для блокировки Pkm2. «Если получится целенаправленно модулировать нежелательные воспалительные реакции при НАЖБП, то мы сможем снизить степень повреждения печени и улучшить выживаемость и качество жизни пациентов», — заключили авторы.
В настоящее время единственным способом профилактики и лечения ожирения печени остается сбалансированное питание и регулярная физическая активность. Недавний эксперимент с пациентами с ожирением показал, что средиземноморская диета с дополнительными растительными продуктами значительно замедляет прогрессирование НАЖБП.